وانا کلسی تریول
وانا کلسی تریول یک داروی تولید داخل است که حاوی کلسیتریول، شکل فعال هورمونی ویتامین D3 میباشد. این دارو نقشی حیاتی در تنظیم و حفظ تعادل کلسیم و فسفر در بدن ایفا میکند. بدن یک فرد سالم به طور طبیعی میتواند ویتامین D را از طریق نور خورشید و مواد غذایی دریافت کرده و سپس طی فرآیندی دومرحلهای در کبد و کلیهها، آن را به فرم فعال خود یعنی کلسیتریول تبدیل کند. اما در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی یا کمکاری غدد پاراتیروئید، این فرآیند طبیعی مختل میشود. کپسول وانا کلسی تریول با جایگزینی این ماده فعال، به جذب کلسیم از رودهها و بازجذب آن در کلیهها کمک کرده و از این طریق در درمان مشکلات استخوانی، پیشگیری از پوکی استخوان و تنظیم سطح بالای هورمون پاراتیروئید (هیپرپاراتیروئیدیسم) بهویژه در بیماران تحت دیالیز کاربرد دارد. مصرف این دارو باید دقیقاً طبق دستور پزشک و معمولاً همراه با یک رژیم غذایی کنترلشده از نظر کلسیم و فسفر انجام شود.
- درمان و پیشگیری از کاهش سطح کلسیم خون (هیپوکلسمی) و بیماریهای استخوانی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی، بهویژه افرادی که تحت دیالیز هستند
- درمان کمکاری غدد پاراتیروئید (هیپوپاراتیروئیدیسم)
- مدیریت هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه (افزایش بیش از حد هورمون پاراتیروئید) در بیماران کلیوی
- پیشگیری و درمان پوکی استخوان پس از یائسگی
- مقدار مصرف این دارو کاملاً فردی است و پزشک آن را بر اساس سطح کلسیم خون بیمار تعیین میکند.
- دوز معمول برای بزرگسالان مبتلا به هیپوکلسمی در بیماران دیالیزی، ۰.۲۵ میکروگرم یک روز در میان است که میتواند به تدریج افزایش یابد.
- کپسولها را باید به طور کامل همراه با یک لیوان آب بلعید و از جویدن آن خودداری کرد.
- این دارو معمولاً صبحها، با یا بدون غذا مصرف میشود.
- رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک از نظر دریافت کلسیم و فسفر در طول درمان با این دارو الزامی است.
- عوارض این دارو اغلب نشانهای از افزایش بیش از حد سطح کلسیم خون (هایپرکلسمی) است.
- سردرد، تهوع، استفراغ و یبوست از عوارض شایع هستند.
- سرگیجه، بیاشتهایی، خشکی دهان، طعم فلزی در دهان، تشنگی و افزایش حجم ادرار نیز ممکن است رخ دهد.
- ضعف و خستگی عضلانی، اختلال در ریتم ضربان قلب (آریتمی) و خوابآلودگی از دیگر عوارض جانبی احتمالی هستند.
- واکنشهای آلرژیک مانند کهیر، خارش و تنگی نفس نادر اما جدی هستند.
- دیورتیکهای تیازیدی (مانند هیدروکلروتیازید): مصرف همزمان با کلسیتریول خطر افزایش سطح کلسیم خون (هایپرکلسمی) را به شدت افزایش میدهد.
- مکملهای کلسیم یا فرآوردههای حاوی کلسیم: مصرف همزمان میتواند منجر به هایپرکلسمی خطرناک شود.
- سایر فرآوردههای ویتامین D (مانند ارگوکلسیفرول یا کولهکلسیفرول): مصرف همزمان ممنوع است زیرا اثر افزایش کلسیم خون را تشدید میکند.
- گلیکوزیدهای قلبی (مانند دیگوکسین): هایپرکلسمی ناشی از مصرف کلسیتریول میتواند سمیت داروهای قلبی را افزایش داده و منجر به آریتمیهای خطرناک قلبی شود.
- کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزولون): این داروها میتوانند اثر کلسیتریول را کاهش دهند.
- داروهای ضد اسید حاوی منیزیم: مصرف همزمان ممکن است سطح منیزیم خون را در بیماران دیالیزی افزایش دهد.
- مصرف در بیماران با سابقه حساسیت به کلسیتریول یا هر یک از اجزای دارو ممنوع است.
- در بیماران با سطح بالای کلسیم خون (هایپرکلسمی) یا مسمومیت با ویتامین D منع مصرف دارد.
- پایش منظم سطح کلسیم، فسفر و هورمون پاراتیروئید خون در طول درمان با این دارو حیاتی است.
- مصرف این دارو میتواند خطر تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد.