چطور وجود لخته خون در بدن مشخص میشود؟
اگر خون در یکی از ارگان‌های بدن به صورت غیرطبیعی لخته شود، وضعیت بحرانی خواهد بود. لخته شدن خون در بدن می‌تواند مشکلات جدی همچون سکته قلبی، سکته مغزی و آمبولی را در پی داشته باشد. آزمایش D dimer به متخصص در تشخیص زودهنگام این اختلال کمک می‌کند. لخته شدن خون در بدن به صورت غیرطبیعی علائمی همچون کبودی، تورم و درد پا و مشکلات تنفسی را به همراه دارد.
آزمایش D dimer چیست؟
منظور از D dimer چیست و چرا تست d dimer انجام می‌گیرد؟ این اولین سوالی است که افراد پس از تجویز تست D dimer می‌پرسند. در پاسخ به این سوال که D dimer چیست می‌توان اینگونه توضیح داد: D dimer پروتئینی است که در حالت نرمال در جریان خون وجود ندارد و زمانی در تست D dimer شناسایی میشود که تجزیه لخته خون در بدن صورت بگیرد. بنابراین این آزمایش می‌تواند به متخصص در تشخیص بروز آسیب و خونریزی در بدن کمک کند.
تست D dimer با هدف شناسایی آسیب‌های همچون آمبولی ریه، ترومبوز سیاهرگ عمقی و سایر شرایط پزشکی که سبب ایجاد لخته خون در عروق می‌شوند، انجام می‌گیرد. پس طبق این گفته تفاوتی ندارد که شما چه آسیبی دیده باشید. اگر پزشک مشکوک به ایجاد خونریزی و لخته خون در شما شده باشد و علائم شایع آن را نیز در شما ببیند، این آزمایش را تجویز می‌کند.
خوب است بدانید که تفسیر این تست نسبت به سایر آزمایشات خون از حساسیت بالاتری برخورداری است، بنابراین همیشه این تست با رعایت شرایط بخصوصی انجام می‌گیرد.
تفسیر آزمایش D-dimer چطور انجام میشود؟
تفسیر تست D dimer برحسب شرایط بیمار متفاوت خواهد بود. بعنوان مثال میزان نرمال تست D dimer در کرونا با فردی که مبتلا به اختلالات کبدی است یکسان نخواهد بود. همچنین میزان نرمال تست D dimer در کرونا با افرادی که در سلامت هستند نیز متفاوت خواهد بود.
به طور کلی اگر سطح D dimer بیش از ۵۰۰ نانو گرم نباشد، شرایط فرد طبیعی است و احتمال لخته شدن خون و برعکس خونریزی وجود ندارد. تفسیر تست D dimer به صورت مثبت و منفی نیز اعلام میشود. اگر نتیجه تست منفی باشد یعنی فرد در شرایط نرمال است و درگیر به بیماری یا وضعیت حادی که سبب ایجاد و تجزیه لخته خون به صورت غیرطبیعی شود، نیست.
علائم اصلی بالا یا پایین بودن D dimer در آزمایش خون
در کاهش و افزایش سطح پروتئین D dimer در آزمایش D dimer علل زیادی دخیل هستند. بیماران با این مشکل معمولاً علائم زیر را تجربه می‌کنند:
- احساس درد در قفسه سینه
- افزایش ضربان قلب یا تپش قلب
- تنگی نفس و دشوار شدن تنفس
- کبودی پا
- تورم پا
- مشکلات انعقادی
- احساس درد در ماهیچه
- تشنج ماهیچه‌ای
- ترومبوز وریدی
- مشکلات قلبی
اکثر علائم فوق را می‌توان در بیماران درگیر به ترومبوز و آمبولی مشاهده کرد.
علائم بالا و پایین بودن پروتئین D dimer ناشی از کدام شرایط پزشکی است؟
علائم در اثر بروز برخی از شرایط پزشکی بوجود می‌آیند. بنابراین اگر بیمار علائم شایع اختلال در سطح D dimer را داشته باشد، به این معناست که دچار یکی از شرایط پزشکی زیر است:
- بیمار به تازگی یک جراحی انجام داده است.
- بیمار مبتلا به تومور بدخیم است.
- بیمار از مشکلات و بیماری‌های کبدی رنج میبرد.
- کیس تحت آزمایش و درمان مرتباً سیگار می‌کشد.
- فرد فعالیت بدنی کافی ندارد.
- بیمار مبتلا به سندروم کرونر حاد است.
- بارداری.
- مسمومیت.
- بیمار مبتلا به بیماری‌های عفونی است.
- در دستگاه گوارش خونریزی وجود دارد.
- مسمومیت حاملگی بدون تشنج.
- ضرباتی همراه با آسیب به بدن بیمار وارد شده.
- کم خونی داسی شکل.
- فیبریلاسیون دهلیزی.
شرایط انجام آزمایش D dimer
برخی ممکن است تاکنون تست D dimer انجام نداده باشند، در این صورت این سوال برایشان مطرح میشود که شرایط انجام تست D dimer چیست ؟
به طور کلی برای انجام تست D dimer نیاز نیست شرایط بخصوصی را رعایت کنید و ناشتا باشید. اما اگر تحت درمان با داروی خاصی هستید و یا اینکه از بیماری خاصی رنج میبرید حتماً پیش از آزمایش موضوع را با پزشک در میان بگذارید. آزمایش D dimer غالباً به روش خون‌گیری انجام می‌گیرد. گاهی ممکن است این تست را به روش نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی انجام دهند.
سطح بالای D dimer به چه معناست؟
در صورتی که تست D dimer سطح بالایی از پروتئین D dimer را گزارش کند، احتمالاً بیمار درگیر به یکی از شرایط سلامتی زیر است:
- از نارسایی کبد رنج میبرد.
- مبتلا به نارسایی کلیه است.
- بیمار حمله قلبی را پشت سر گذاشته و یا ریسک بالا سکته قلبی دارد.
- دچار اختلال انعقاد خون درون رگی است.
- از ترومبوز وریدی رنج میبرد.
- بیمار از عفونت و التهاب شدید رنج میبرد.
آزمایشات مرتبط با تست D dimer
آزمایش D dimer یک تست مستقل نیست و ممکن است پزشک متخصص لازم بداند چند آزمایش دیگر نیز در کنار آن انجام بگیرد. از جمله آزمایشات مرتبط با تست D dimer می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:
- تست Fibrinogen: این تست همانطور که از نامش پیداست جهت اندازه گیری غلظت پلاسمایی فیبرینوژن انجام می‌گیرد. در افرادی که دچار خونریزی هستند، این تست سطح پایینی را نشان می‌دهد.
- تست PT: یکی از پرتکرارترین آزمایشات در کنار تست d dimer، تست PT است. از این تست جهت اندازه‌گیری مدت زمان تشکیل لخته خون استفاده می‌کنند.
- تست PTT: این تست شامل همه فاکتورهای انعقادی خون میشود. البته در این آزمایش پلاکت خون ارزیابی نمی‌شود. برای انجام تست PTT به پلاسما گرفته شده از نمونه خون کلسیم و امولسیون افزوده میشود. سپس مدت زمانی که طول می‌کشد تا پلاسما لخته شود را اندازه‌گیری می‌کنند.
هومکا و انجام آزمایش D dimer در منزل
در صورتی که قصد انجام آزمایش D dimer را دارید، نیاز نیست حتماً از منزل خارج شوید. شما می‌توانید خدمات آزمایش در منزل را زیر نظر بیمه پایه و تکمیلی از طریق مراجعه به وسایت هومکا به آدرس www.homeca.ir انجام دهید. همچنین می‌توانید از شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ برای ارتباط با کارشناسان هومکا استفاده کنید. هومکا امروز علاوه‌بر تهران در شهرهای دیگر همچون اصفهان، کرج، شیراز، مشهد، اهواز، تبریز و رشت نیز خدمات آزمایشگاهی و درمانی ارائه می‌کند.
